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　　5岁100斤、7岁135斤、9岁200斤、15岁325斤，26岁超530斤……肥胖超重，一直伴随武汉小伙黄涛(化名)的生活。

全国首胖减重手术

　　就连最基本的行走，对黄涛来说都是难事，每挪动一步，都要付出巨大努力。更严重的是，肥胖让其大脑长期处于缺氧、心脏高负荷等高 危状态，随时可能突发呼吸心跳骤停死亡。

　　无法像普通人一样正常生活的黄涛，做梦都希望自己“快点瘦下去”。近3个月来，他在 成都的医院通过非手术治疗，成功甩掉近百斤体重 ，但身宽体胖的他都还有440斤。

　　5月11日是世界防治肥胖日，也是黄涛新人生的起点，当天上午他在医院接受了减重手术，被切除了80%的胃，以控制他日后的食物摄入量 。

　　“目前，国内尚未有过相关体重记录手术减肥者。”据主治医生预计，术后一年半左右，黄涛的体重将降低至220斤左右。

　　减重手术：

　　一早收到微信红包 鼓励

　　手术床和器械均量身打造

　　“知道你要做手术，微信胖友群一大早就有人给你发红包鼓励。”5月11日上午8点过，成都市三医院普外科副主任医师刘雁军博士走到黄 涛的病床前，跟他开起了玩笑，并向他交代了手术前的注意事项。

　　手术前一天，医护人员为黄涛精心安排了一系列活动，包括举哑铃、抬腿等康复训练，到手术室熟悉环境，测试手术床是否合适。已在医 院成功接受减重手术的几名“胖友”，还专门前来用四川话喊“雄起”，为他加油打气。

　　因为术中需要补液，10日下午5点多，医院麻醉科和超声科的专家就来到病房，成功为他做了颈外静脉置管，方便术中输液。晚上7点过，护士詹大方开始为他输液，一方面补充营养，另一方面进行消炎防止血栓，一直输到11日凌晨12点。

　　为了保证黄涛睡个好觉，医院专门派了个安保人员守在病房外，禁止任何人打搅他。尽管如此，11日早晨6点，黄涛就醒来了，“有些小激 动，半夜醒了几次!”笑起来的黄涛，眼睛眯成一条线。

　　医护人员为黄涛量了腰围，“184公分，刚来时是210公分。”从病床、病员服、腰围尺以及手术床、转运车、手术器械等，都是“量身打 造”。手术床承重达400多公斤，并且进行了加固，宽度从常规的85厘米加宽到1米多。

　　11日上午10点，黄涛被推进手术室，接受了腹腔镜袖状胃切除术和胆囊切除术。下午3点过，手术顺利结束后，他在医院监护室接受进一步 监护治疗。

　　减重手术效果

　　研究显示，接受减重与糖尿病手术的患者相比只进行传统药物治疗的患者能够完全缓解2型糖尿病患者的血糖。接受胃旁路术后2年，患者的糖尿病缓解率答75%。

　　糖尿病缓解定义：糖化血红蛋白<6.5%且不服用药物

　　此外，减重与糖尿病手术能显著解决或改善2型糖尿病和其他肥胖合并症。研究显示，减重与糖尿病手术能解决或改善糖尿病的患者比例为86%，改善高血脂的患者比例达70%或更多，解决或改善高血压的患者比例为78.5%、还恩能够解决睡眠呼吸暂停的患者比例为85.7%

　　在控制血糖的同时，接受减重与糖尿病手术还能减少糖尿病、高血压、高血脂等并发症的药物使用，在患者的整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。

　　减重手术适用人群

　　2型糖尿病程≤15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1

　　BMI≥27.5kg/m?

　　男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时，可酌情提高手术推荐等级

　　建议年龄16-65岁

　　BMI在25.0-27.4kg/m?之间的患者需谨慎考虑手术

　　以上标准，医生还需考虑患者代谢综合征组份或存在合并症的情况，请详细咨询医生

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